чувствительный кожа
Поговорим об акне.
поиск
Медицинское оборудование
›
Обзор оборудования
›
Статьи по оборудованию
›
Компании-производители
›
Архив оборудования
Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины
›
История
›
Материалы
›
Устав
›
Контакты
Для врачей
›
Акушерство
и гинекология
›
Анестезиология
и реаниматология
›
Гастроэнтерология
›
Дерматовенерология
›
Инфекционные
заболевания
›
Кардиология
›
Лабораторная
диагностика
›
Оториноларингология
›
Педиатрия
и неонатология
›
Пульмонология
›
Рентгенология
›
Стерилизация
и гигиена
›
Стоматология
›
Терапия
›
Урология
›
Фтизиопульмонология
›
Хирургия
Тесты по анестезиологии
и реаниматологии
›
О
тестах
›
Обучающая
программа
›
Простые
тесты
›
Экзаменационные
тесты
Тесты по терапии
›
Обучающая программа
›
Простые тесты
›
Экзаменационные тесты
Тесты для фельдшеров по скорой чувствительный кожа неотложной медицинской помощи
›
О
тестах
›
Обучающая
программа
›
Простые
тесты
›
Экзаменационные
тесты
о
компании
| контакты
| представительства
| мероприятия
| минздрав
| пресса
| новости |
Поговорим об акне.
Главная »» Статьи для врачей »» Дерматовенерология
версия для печати
Обыкновенные юношеские угри, или акне представляют собой хроническое воспалительное заболевание сальных желез, которое характеризуется различными клиническими проявлениями:
открытыми чувствительный кожа закрытыми сальными протоками (комедонами)
поверхностными чувствительный кожа глубокими воспалительными изменениями кожи (пустулами и/или папулами)
глубокими кистами, межузловыми свищами с образованием втянутых рубцов после заживления глубоких воспалительных элементов (признак тяжелого течения акне).
Пик заболеваемости – 14 - 17 лет у женщин чувствительный кожа 16 - 19 лет у мужчин. Заболевание имеет длительное (до 35 лет чувствительный кожа более) течение с частыми рецидивами чувствительный кожа наиболее выраженными обострением в осенне-зимний период. Каков же механизм развития акне? Специалисты связывают появление акне сразу с несколькими факторами: генетической предрасположенностью, воздействием избытка гормонов (андрогенов) на кожные элементы (волосяной фолликул, сальную железу) чувствительный кожа повышенной активностью специфического фермента - 5 альфа редуктазы. Повышение концентрации андрогенов является важным, но необязательным фактором развитием юношеских угрей. У многих подростков мужского пола с акне уровень андрогенов в крови не превышает нормальные значения, да чувствительный кожа у женщин повышение их концентрации отмечается лишь в 38-42% случаев. Бывает, что мужские половые гормоны синтезируются у женщин в нормальном количестве, но в сыворотке крови снижено содержание связывающего их глобулина, что чувствительный кожа приводит к повышению уровня андрогена (свободного тестостерона).
В развитии юношеских угрей при нормальном уровне андрогенных гормонов ключевую роль играет «периферический андрогенизм». Сущность этого феномена заключается в повышении активности фермента 5-альфа-редуктазы, который переводит тестостерон в его более активный метаболит 5-альфа дегидротестостерон, с повышением на тканевом уровне его концентрации. Далее под воздействием андрогенных гормонов, усиливается активность сальных желез чувствительный кожа увеличивается количество продуцируемого ими кожного сала.
Находящийся в сальных железах чувствительный кожа волосяных фолликулах микроорганизмы Propionibacterium acne (P.acnes) вырабатывает ряд ферментов (липаза), которые расщепляют липиды на свободные жирные кислоты, запускающие механизмы асептического воспаления с последующей возможной закупоркой протоков сальных желез. Так формируются комедоны, которые бывают закрытыми (белыми) чувствительный кожа открытыми (черными).
В том случае, если сальная железа открывается в волосяной фолликул или непосредственно на поверхность кожи, образуется открытый комедон, который приобретает темный цвет при окислении тирозина с образованием меланина. Если сальная железа не имеет выхода на поверхность кожи, то образуется закрытый или белый комедон. При прогрессировании заболевания, чувствительный кожа также при механическом удалении комедонов возможен разрыв фолликула с выходом содержимого (липиды, кератин) в кожу с развитием внутрикожного воспаления чувствительный кожа формированием таких кожных элементов, как папулы, пустулы, узлы. После их заживления могут образовываться втянутые, чувствительный кожа иногда чувствительный кожа грубые (келоидные) рубцы. Какие гигиенические рекомендации должны соблюдать больные с акне? Использование очищающих чувствительный кожа моющих средств. Нередко пациенты, чувствительный кожа также их родители считают, что акне развиваются из-за недостаточного ухода за кожей лица чувствительный кожа тела чувствительный кожа прибегают к энергичному чувствительный кожа многократному ее мытью, не обращая внимание на свойства (прежде всего рН) мыла.
Пациентам с акне для ежедневного очищения кожи рекомендуется использовать моющие средства, например, мыло с нейтральным рН, чувствительный кожа также очищающие пенки, тоники, лосьоны, салфетки, пропитанные бензоилпероксидом, антибиотиками чувствительный кожа др. Благодаря этим мероприятиям поддерживается нейтральный или кислый рН кожи чувствительный кожа снижается рост болезнетворных бактерий, таких как Р.acnes.
Если кожа повышенной жирности чувствительный кожа чувствительная (так называемая проблемная) дополнительно применяют современные лечебные косметические продукты, чувствительный кожа также забытые старые прописи: вводно-взбалтываемые смеси (болтушки), молочко Видаля, лосьоны, содержащие салициловую, борную, соляную кислоту, резорцин.
Не следует пользоваться скрабами, жирными кремами чувствительный кожа мазями, поскольку они могут вызвать закупорку протоков и/или стимулировать секрецию сальных желез.
Что касается пилинга (механического/химического очищения пор), равно как чувствительный кожа макияжа, декоративной косметики, то их использование должно быть индивидуализировано, во избежание развития обострений акне. Роль питания в лечении акне До настоящего времени не существует единой точки зрения о влиянии продуктов питания на секрецию сальных желез. Американские чувствительный кожа английские дерматологи считают, что между питанием чувствительный кожа развитием акне связи нет. Однако вопрос о диете или ограничениях в питании, особенно у подростков, необходимо решать индивидуально в случаях, когда употребление ряда продуктов (например, кофе, шоколад, углеводы) вызывает чрезмерную секрецию сальных желез (повышенную жирность кожи лица) или обострение дерматоза.
Между тем, четкой связи между возникновением или тяжестью угревой болезни чувствительный кожа общей калорийностью питания не обнаружено. Кроме того, жировой состав секрета сальных желез у больных с различным характером питания абсолютно одинаков, чувствительный кожа ухудшение течения болезни после употребления некоторых продуктов (шоколад, свинина, сыр, красное вино, цитрусовые, кофе) может быть обусловлено реактивным расширением поверхностных сосудов кожи, что усиливает секрецию кожного сала или воспалительную реакцию. Именно поэтому диета - вопрос индивидуальный. Общие рекомендации: низкокалорийное питание, ограничение продуктов чувствительный кожа напитков, усиливающих секрецию кожного сала. Ультрафиолетовое облучение оказывает противовоспалительное, отшелушивающее действие чувствительный кожа стимулирует иммунные процессы в коже, поэтому у большинства пациентов при его использовании отмечается клиническое улучшение чувствительный кожа исчезновение элементов акне, однако чаще тех, которые располагаются на туловище. Однако этот эффект является временным, особенно у взрослых с длительно протекающим заболеванием. Справедливости ради следует отметить, что у части пациентов пребывание на солнце приводит к обострению процесса, в связи с тем, что ультрафиолет может способствовать образованию комедонов, вызывать появление воспалительных очагов. Как влияют на угри менструальные циклы чувствительный кожа противозачаточные средства? Высокие уровни эстрогена способствуют облегчению болезни. Многие женщины обращают внимание на предменструальное ухудшение, что связано с гормональными изменениями в этот период. Гормональные контрацептивы содержащие эстрогены уменьшают симптоматику, прогестероновые препараты ухудшают картину. Влияет ли одежда на проявление акне? Тесные головные уборы чувствительный кожа воротнички оказывают непрерывное давление на кожу, что приводит к повышенной потливости чувствительный кожа способствует образованию угрей. Могут ли лекарства приводить к развитию акне? Данный эффект характерен для многих лекарств. Угревые высыпания может вызывать прием мужских половых гормонов, йодидов, бромидов, этионамида, азатиоприна, дантролена, галоперидола, галотана, изониазида, лития, фенитоина, кортикостероидов, чувствительный кожа препаратах назначаемых при заболеваниях щитовидной железы. Давить или не давить?
При выдавливании гнойников или черных точек существует вероятность попадания содержимого глубоко в кожу, чувствительный кожа не на ее поверхность. Если это произошло, то течение угревой болезни обостряется, возможно, формирование акне – кист, которые могут стать причиной образования шрамов чувствительный кожа грубых рубцов. Для снижения вероятности травмирования кожи во время ее очистки рекомендуется использовать специальный инструмент – косметическую ложечку.
Никогда не следует выдавливать глубокие угри. При грубом выдавливании могут остаться шрамы. Как избежать рубцевания?Угри могут приводить к образованию шрамов на лице с развитием серьезных косметических дефектов. Предотвратить рубцевание возможно, если начать лечение на ранней стадии. Устранение рубцов чувствительный кожа шрамов представляет определенные трудности чувствительный кожа достигается методами косметической хирургии.Химическое шелушение приводит к улучшению, но не обеспечивает возврат к исходному состоянию кожи. Каков должен быть подход к местному лечению акне? Терапия при акне может быть системной чувствительный кожа местной. Выбор тактики лечения должен основываться на степени тяжести заболевания, наличии или отсутствии повышения концентрации мужских половых гормонов в периферической крови. Необходимо отметить, что простыми косметическими средствами, предназначенными для ухода за проблемной кожей, невозможно устранить клинические проявления акне. В настоящее время в практике дерматологов чувствительный кожа косметологов имеется достаточно широкий ассортимент препаратов для местного лечения различных форм угревой сыпи. Их эффект обусловлен воздействием на тот или иной механизм развития болезни: роста Р. acne, уменьшение процесса ороговения выводных протоков сальных желез, снижение количества вырабатываемого кожного сала, стимуляция отторжения клеток верхних слоев эпидермиса. К этой группе средств относятся препараты, содержащие антибиотики, кислоты (азелаиновая), бензоилпероксид, производные витамина А. Лекарства, содержащие антибиотики, воздействуют на Р. acne, но имеют ряд недостатков. Длительное их применение нежелательно в связи с развитием местного дисбактериоза. Кроме того, многие антибиотики, в первую очередь тетрациклинового ряда, повышают чувствительность кожи к солнечным лучам, облегчая развитие солнечного ожога, что может стать причиной активации воспаления чувствительный кожа ухудшения течения акне. Интенсивный загар вызывает утолщение слоев даже здоровой кожи, в том числе чувствительный кожа рогового слоя эпидермиса, что может еще более усилить закупорку выводных протоков сальных желез. Повышение чувствительности кожи к солнечным лучам чревато появлением пигментных пятен. Производные витамина А (третиноин, изотретиноин) способствуют нормализации процессов ороговения, хорошо влияя на отторжение комедонов. Существенным недостатком является то, что на фоне их применения возможно развитие изменений кожи, подобных наблюдаемым при псориазе, появление симптомов раздражения чувствительный кожа воспаления. Кроме того, при одновременном назначении препаратов витамина А наружно чувствительный кожа внутрь, возрастает риск отрицательного воздействия на плод, что резко ограничивает их применение у пациенток детородного возраста. Азелаиновая кислота чувствительный кожа бензоилпероксид воздействуют на Р. acne чувствительный кожа обладает отшелушивающим эффектом, чувствительный кожа способны вызывать истончение эпидермиса. Однако отшелушивание плохо переносят пациенты с чувствительной кожей, у них часто развивается раздражение кожи (простой контактный дерматит), что может ухудшить течение заболевания. Кроме того, отшелушивающие препараты, содержащие кислоты, не рекомендуется использовать в летний период в связи с повышением риска гиперпигментации кожи. При лечении угревой сыпи важными являются профилактика рецидивов заболевания или уменьшение их частоты чувствительный кожа выраженности, чувствительный кожа также воздействие на процесс образования атрофических рубцов. К сожалению, вышеперечисленные вещества такой способностью не обладают. Обнадеживающие данные в этой области демонстрирует новинка – гель «Куриозин» содержащий естественные компоненты - гиалуроновую кислоту чувствительный кожа цинк – вещества входящие в состав многих тканей организма человека, в первую очередь кожи. Механизм действия препарата комплексный чувствительный кожа его особенности позволяют применять препарат не только для лечения, но чувствительный кожа для профилактики. Кроме того, препарат уменьшает воспалительную реакцию.
Анонсы
Реклама
Рассылки
Журнал "Доктор.Ру"
Советы Доктора Медафарм
Стоматолог-ортопед пациенту даст совет
Рассылки
Subscribe.Ru
Медицинский бизнес России
наверх
Копирование материалов без активной гиперссылки на www.rusmg.ru запрещено
разделы
слюдопластовые втулка
нужен фотограф
французский вина
архитектурный визуализация
шелкография
уничтожение данный
наркомания
швейцария культура
купить ломтерезку
заказ обед
узи
пежо 407
лечение головокружение
архитектурный визуализация
озонатор воздуха
лечение алкоголизма
против рак
детский мир
neri karra кожгалантерея
штендеры
напыление ппу
бахила производитель
краска двухкомпонентный
применение доломита
корпаративные вечеринка
кулер бесшумный
билет большой
зеркало вагинальный
кулер
зона ограничение доступ
регестрация пбоюл
альтернативный медицина
купить fifa 2006
гелусил лак
штукатурка фасадный
кулер процессорный
тройник
детский лагерь пионер
нард скачать
слим лифт
фризер
шарошка алмазный
акриловый пряжа
облицовка электрокамин
лечение иглоукалыванием
оркестр креольский танго
выведение бородавка
dunlup 205 55 r16
кофе дорога
5003.17 (крышка)
альтернативный медицина
8800 gold
диагностический стенд
герб вышивка
southpark
концентрирование кислорода
эдас-134 аденома предст.ж-зы
кайт пилотажный
сборный доставка
пассажирский лифт
компания макса линдера
экг 4у
передвижной сварочный агрегат
пионовая беседка
сборный доставка
восстановление информация
срезанный цвет
красный площадь собор
рефконтейнеры
предохранитель пкн
лечение щитовидный железа
холодильник бош
помыть потолок
купить широкоугольник
хоссе карерас билет
альпинизм
knauf гипсокартон
домашний очаг здоровье
ваза 2115
трубогиб дорном
флеш презентация
генерация кислорода
асбест
купить каболка
грунт стяжка
чувствительный кожа